高危型HPV E6/E7 RNA原位杂交检测在宫颈鳞状上皮癌前病变中的诊断价值

作者：马亚琪; 刘鹏; 宋欣; 王利群; 刘爱军^*

来源：诊断病理学杂志, 2020, 27(09): 637-642.

• HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交
• 宫颈鳞状上皮内病变
• SIL

目的①应用新型RNA scope技术检测高危型HPV E6/E7 mRNA在宫颈鳞状上皮内病变组织中的表达,探讨RNA原位杂交技术在宫颈病变中的意义。②分析高危型HPV E6/E7 mRNA原位杂交检测与HPV DNA分型检测在宫颈鳞状上皮癌前病变中的一致性,及其在宫颈鳞状上皮癌前病变诊断中的价值。方法收集宫颈活检或锥形切除的宫颈组织258例,其中包含病理诊断为高级别和低级别鳞状宫颈鳞状上皮内病变(SIL)/宫颈鳞状上皮内病变(CINⅠ～CINⅢ病例),并选取同期宫颈活检诊断为炎症的病例作为对照组。对所有收集病例进行HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交检测,同时查阅入组病例临床HPV DNA检查结果并进行分析。结果①258例样本中,HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交总体阳性率为79.5%(205/258);在各组中阳性率为:炎症组45.5%(15/33),LSIL70.9%(78/110),HSIL97.4%(112/115);各组间差异显著(χ2=50.960,P<0.0001)。②经kappa检验可知,HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交与HPV DNA检测在HSIL中一致性较高(kappa=0.796)。结论①HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交阳性率随着宫颈病变级别升高而增高,证实HR HPV E6/E7 mRNA的结果对诊断和区分宫颈病变程度具有价值,可以为宫颈鳞状上皮癌前病变的分流提供更多证据。②HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交与HPV DNA检测在HSIL中一致性最高,HPV DNA检测对炎症和LSIL的敏感性高,HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交检测对LSIL和HSIL的特异性更好。

• 单位
  解放军总医院