MRI联合脑脊液天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白诊断新生儿化脓性脑膜炎的效果研究

作者：陈颖; 徐晓红; 胡琦音; 黄紫艳^*; 曾敏

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(17): 3205-3208.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.17.025

• 磁共振成像
• 天门冬氨酸氨基转移酶
• 乳酸脱氢酶
• β2-微球蛋白
• 脑脊液
• 新生儿化脓性脑膜炎

目的探讨磁共振成像(MRI)联合脑脊液天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年5月在丽水市妇幼保健院治疗的中枢神经感染新生儿86例,其中化脓性脑膜炎42例,结核性脑膜炎27例,病毒性脑膜炎17例,同时选取同期非中枢神经系统感染患儿40例作为对照组,检测脑脊液AST、LDH、β2-MG水平,同时给予MRI检查。结果化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎患儿的MRI异常率分别为100.00%、96.77%和95.83%明显高于对照组患儿的45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。化脓性脑膜炎患儿AST明显高于对照组、病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎患儿,LDH和β2-MG明显高于对照组和病毒性脑膜炎患儿,但低于结核性脑膜炎患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑脊液AST判断化脓性脑膜炎ROC曲线下面积为0.903、截断值为23.52U/L时灵敏度和特异度分别为96.80%和90.84%; LDH和β2-MG判断化脓性脑膜炎特异度均低于70.00%; MRI联合AST判断化脓性脑膜炎灵敏度和特异度分别为96.77%和96.84%。结论 MRI联合脑脊液AST诊断新生儿化脓性脑膜炎的价值较好,值得临床使用。

• 单位
  丽水市妇幼保健院; 丽水市人民医院