等效剂量罗哌卡因和左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于Misgave-Ladach-Method剖宫产术的比较

作者：邵兵; 刘琴湘; 李泉; 黄志明

来源：当代医学, 2009, (07): 58-59.

• 罗哌卡因
• 左布比卡因
• 腰麻-硬膜外联合麻醉
• 剖宫产 Levobupivacaine
• Ropivacaine
• Combined spinal-epidural anesthesia
• Caesarean section
• Misgave-Ladach-Method

目的探讨等效剂量罗哌卡因、左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于Misgave-Ladach-Method剖宫产术的临床效能及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇60例,随机双盲法分为两组,每组各30例。罗哌卡因组(R组):0.75%罗哌卡因2m1回吸脑脊液至2.5m1;左布比卡因组(L组):0.5%左布比卡因2m1回吸脑脊液至2.5m1。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果两组麻醉效能、最高阻滞平面、新生儿Apgar评分及不良反应相似(p>0.05),但R组感觉阻滞起效慢,维持时间短(p<0.05);下肢运动阻滞程度R组显著低于L组(p<0.05或p<0.01)。结论等效剂量的罗哌卡因和左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与左布比卡因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速。

• 单位
  暨南大学; 清远市人民医院