慢性应激指数水平和心率变异对进展期胃癌新辅助化疗效果和预后的影响

作者：刘胜楠; 陈卓^*; 刘世育

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2019, 28(11): 1249-1255.

• 进展期胃癌
• 慢性应激指数
• 心率变异
• 新辅助化疗
• 预后

目的探讨胃癌患者慢性应激指数水平和心率变异(heart rate variability,HRV)与进展期胃癌新辅助化疗效果和预后的相关性。方法选取2013年1月至2016年12月于徐州医科大学附属医院收治的87例进展期胃癌患者,利用HRV检测仪分别在术后5 d、3个月、6个月检测患者应激指数和HRV各指标(SDNN、RMSSD、LF、HF),并分析二者与胃癌新辅助化疗疗效、预后的相关性。结果新辅助化疗后,临床有效率为59.77%,疾病控制率为86.21%,R0切除率为72.41%。应激指数和HRV指标与进展期胃癌患者预后相关:高水平应激指数患者的生存期较低水平应激指数患者显著缩短(P<0.05),低水平HRV指标患者的生存期较高水平HRV指标患者显著缩短(P<0.05)。慢性应激指数水平与胃癌患者的化疗效果呈显著负相关(r=0.349,P<0.05),与术后复发情况呈显著正相关(r=0.452,P<0.05);HRV各项指标水平与胃癌患者的化疗效果呈显著正相关(r=0.467,P<0.05),与术后复发情况呈显著负相关(r=-0.489,P<0.05)。结论慢性应激指数水平和HRV指标分别与进展期胃癌新辅助化疗效果、术后复发及胃癌患者生存期具有明显的相关性。

• 单位
  徐州医科大学; 徐州市第一人民医院