摘要
目的应用彩色多普勒超声(CDUS)观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)联合β-氨基丙腈(BAPN)诱导小鼠主动脉夹层模型主动脉各段形态及血流动力学指标的变化特点。方法选取20只健康状况良好的6~8周龄雄性C57BL/6小鼠, 随机分为2组:模型组(n=10), AngⅡ联合BAPN腹腔注射建立小鼠主动脉夹层模型;对照组(n=10), 腹腔注射生理盐水。常规记录小鼠体重、收缩压和舒张压, 第42 d应用CDUS测量2组小鼠升主动脉、胸降主动脉和肾上主动脉的横截面内径, 以及收缩期最高流速(PSV)、舒张期末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、时间平均流速(TAMV)、心率、血流最大剪切率(SR)等。将主动脉自根部至肾动脉分叉部分取出, 行HE染色观察主动脉壁病理变化。结果①模型组与对照组体重、收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较(0/10), 模型组升主动脉夹层发生率(8/10)明显增高, 差异有统计学意义(P<0.05);而胸降主动脉夹层发生率(4/10)、肾上主动脉夹层发生率(3/10)略增高, 差异无统计学意义(均P>0.05)。②模型组升主动脉内径、PSV、EDV、TAMV、PI、SR明显高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);两组间RI差异无统计学意义(P>0.05)。模型组胸降主动脉PSV、EDV、TAMV、PI、SR明显高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);两组间内径、RI差异无统计学意义(均P>0.05)。模型组肾上主动脉PSV、TAMV、RI、PI、SR明显高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);两组间内径、EDV差异无统计学意义(均P>0.05)。③模型组主动脉组织HE染色显示, 主动脉明显扩张、不规则, 管壁不均匀增厚;内皮细胞核染浅淡, 部分内膜及中层断裂向外凸出形成夹层动脉瘤;外膜炎症细胞明显浸润。结论超声可初步评价高血压合并主动脉夹层血流动力学改变, 主动脉PSV、TAMV、PI和SR可能是早期预测高血压发生主动脉夹层的重要指标。
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单位河北医科大学第二医院; 河北医科大学