中国老年人慢性病患病、失能与失智状况对死亡风险的影响：基于人群的前瞻性队列研究

作者：胡曦元; 郭超^*

来源：中华疾病控制杂志, 2022, 26(12): 1426-1432.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.12.011

• 老年人
• 死亡
• 慢性病
• 失能
• 失智

目的 利用基于人群的前瞻性队列研究，分析协同控制后中国老年人慢性病患病、失能和失智对死亡风险的影响。方法 基于中国老年健康影响因素，跟踪调查2002―2018年共6期数据中13 540位65岁及以上老年人，采用Cox比例风险模型分析慢性病患病、失能和失智与死亡风险的关系。结果 65岁及以上老年人的生存平均时间为5.75(2.33.13.00)年。在充分调整混杂因素并协同控制三个维度健康因素后，本研究发现在慢性病患病维度，癌症患者比未患癌症者死亡风险高50%(HR=1.50, 95%CI:1.16～1.94),而非癌慢性病患病与否与死亡风险的关系差异无统计学意义。在失能维度，日常活动能力受限者比不受限者死亡风险高40%(HR=1.40, 95%CI:1.32～1.47)。在失智维度，认知受损者相较于未受损者死亡风险高30%(HR=1.30, 95%CI:1.23～1.37),痴呆患者相较于未患痴呆者死亡风险高26%(HR=1.26, 95%CI:1.09～1.46)。结论 在过去20年里，中国老年人健康相关的死亡风险因素主要来自患癌、日常活动能力受限、认知受损和罹患痴呆，提示对于老年人的死亡风险，相较于疾病特别是非癌慢性病患病本身，罹患疾病后的失能与失智尤为值得关注。

• 单位
  北京大学