Family Medicine and Community Health重点文章推介——不同年级医学生对初级保健的看法：马来西亚定性研究

作者：本刊编辑部

来源：中国全科医学, 2020, 23(28): 3575.

目的探讨私立医学院学生对初级保健实践的看法,以及影响其将初级保健作为职业选择的因素。设计采用焦点小组讨论进行定性研究。将参与者的回答进行录音、转录,并归类到各个领域,然后进行分析。地点马来西亚霹雳州的一所私立医学院。参与者包括二至五年级的46名医学生。每个年级组建2个焦点小组,共组建8个焦点小组,其中7个小组各6名学生、1个小组4名学生。由每个年级的学生负责人向学生说明情况,并发放《参与者信息表》和《知情同意书》,如果学生决定参加焦点小组讨论,则填写并归还表格。结果参与者对初级保健有不同程度的理解,通常取决于其对初级保健的接触程度。接触初级保健更多的高年级学生对初级保健及其服务有更好的理解。选择初级保健作为职业的诱人因素包括工作时间短,更能平衡家庭和社交生活,以及能够给予患者连续性护理,进而拥有更紧密的医患关系。缺乏吸引力的因素包括常规性工作,没有挑战性且枯燥,薪水低,公立诊所的工作负担和行政工作过重,以及其他专科对初级保健认同感不高;另外,有观点认为与"复杂学科"医生相比,如外科或儿科,投身于初级保健的医生似乎"不够聪明"。结论初级保健的接触程度在决定医学生对初级保健实践的理解及职业选择方面起着至关重要的作用。仍需解决的问题包括薪酬、工作量及对初级保健职业偏见等方面。应使医学生在课程中尽早地接触有趣且具有挑战性的初级保健职位,以培养出受过良好训练、医学技巧娴熟、对工作充满热情的初级保健医生。