摘要

目的 评价舒芬太尼联合瑞芬太尼用于七氟醚全麻等离子扁桃体腺样体切除术的效果。方法 择期行七氟醚全麻等离子扁桃体腺样体切除术患儿68例,性别不限,年龄3~7岁,体质量10~20 kg, ASA I~Ⅱ级。按照随机数字表法分为瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼联合瑞芬太尼组(S+R组),各34例。记录围术期指标和麻醉诱导前(T0)、插管时(T1)、插管后5 min(T2)、拔管时(T3)的MAP、HR水平。使用苏醒期躁动评分(PAED)及小儿和婴儿术后疼痛评分表(CHIPPS)评估患儿T3,拔管后5 min(T4)、10 min(T5)的苏醒期躁动状况和疼痛程度。统计麻醉不良反应发生率。结果 与R组比较,S+R组患儿的麻醉时间,以及苏醒时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间较短;T2、T3时的MAP、HR水平,T4时的PAED、CHIPPS评分,以及麻醉不良反应发生率均较低。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼联合瑞芬太尼用于择期小儿七氟醚全麻等离子扁桃体腺样体切除术,可改善围术期指标,维持血流动力学稳定,减轻疼痛,降低苏醒期躁动和不良反应发生风险。

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