腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石Ⅰ期缝合术治疗胆总管结石效果分析

作者：杜振武

来源：河南外科学杂志, 2018, 24(04): 38-39.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2018.04.022

• 胆总管结石
• 腹腔镜联合胆道镜
• 胆总管切开取石Ⅰ期缝合术

目的分析腹腔镜联合胆道镜(双镜)胆总管切开取石Ⅰ期缝合术治疗胆总管结石的临床效果。方法对56例胆总管结石患者实施双镜胆总管切开取石Ⅰ期缝合术,观察手术效果及并发症情况。结果 56例患者手术进程顺利,无中转开腹病例。手术时间为70118 min,术中出血量为2032 m L,术后肛门排气恢复时间754 h,恢复流食时间4771 h,腹腔引流管留置时间46 h。4例患者术后出现胆漏,胆漏量2062 m L/d,均经腹腔引流管引流出,无腹膜炎表现。通畅引流46 d后痊愈。住院时间为612 d,患者均痊愈出院。出院后56例患者均获随访,时间为610个月。其间复查彩超,未见结石残留及胆管狭窄等病例。结论对胆总管结石患者在严格掌握适应证的基础上,实施双镜胆总管切开取石Ⅰ期缝合术,创伤小、结石取净率高、术后并发症少、康复快,安全性高,效果确切。