肺功能康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床观察

作者：姚玮^*; 李建萍

来源：社区医学杂志, 2021, 19(01): 24-27.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2021.01.07

• 慢性阻塞性肺疾病
• 老年
• 肺康复
• 肺功能
• 再入院率

目的近年来,国外已开展防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能康复计划,然而国内关于肺功能康复干预仍处于摸索阶段。本研究探讨老年COPD患者肺功能康复的临床疗效。方法选取2018-07-01-2019-07-01河南大学第一附属医院收治的老年COPD患者60例为研究对象,采用性别、年龄、病程和体质量等一般资料组间匹配的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组给予无创正压通气+药物联合常规干预治疗,观察组在对照组基础上给予肺康复进行治疗,观察两组治疗效果、感染指标、肺功能指标及治疗后3个月再入院率。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,χ2=6.667,P=0.010。治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)水平为(16.43±3.24)mg/mL,低于对照组的(20.52±3.17)mg/mL,t=4.942,P<0.001;降钙素原(PCT)水平为(0.35±0.11)ng/mL,低于对照组的(0.63±0.17)ng/mL,t=7.574,P<0.001;白介素-6(IL-6)水平为(9.62±2.31)pg/mL,低于对照组的(12.46±2.27)pg/mL,t=4.803,P<0.001。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.48±0.41)L,高于对照组的(1.68±0.29)L,t=8.725,P<0.001;用力肺活量(FVC)为(3.17±0.19)L,高于对照组的(2.59±0.41)L,t=7.030,P<0.001;6分钟步行距离(6MWT)为(290.16±25.77)m,大于对照组的(276.51±20.87)m,t=2.255,P=0.028;动脉血氧分压(PaO2)为(47.87±4.23)mm Hg,低于对照组的(51.19±4.32)mm Hg,t=3.008,P=0.004。治疗后3个月,对照组再入院者为30.00%,高于观察组的6.67%,χ2=5.455,P=0.020。结论肺功能康复可以有效改善老年COPD的感染指标及肺功能指标,提高治疗效果,降低再入院率。

• 单位
  河南大学第一附属医院