头孢妥仑对社区获得性呼吸道感染流感嗜血菌及黏膜炎莫拉菌的体外抗菌活性

作者：张慧; 杨启文; 陈民钧; 王辉; 徐英春; 孙宏莉

来源：中华医院感染学杂志, 2013, 22(24): 5621-5623+5617.

• 头孢妥仑
• 流感嗜血菌
• 黏膜炎莫拉菌
• 抗菌药物

目的评价头孢妥仑及其对照药物对社区获得性呼吸道感染流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌的体外抗菌活性。方法收集2009-2010年来自全国6个城市10所医院社区获得性呼吸道感染的266株流感嗜血菌及76株黏膜炎莫拉菌;使用微量肉汤稀释法测定头孢妥仑和对照药物的最低抑菌浓度(MICs);使用WHONET5.6软件分析各药物的敏感率、MIC50、MIC90等信息。结果流感嗜血菌除对氨苄西林、头孢呋辛、头孢克洛的敏感率为81.2%、88.7%、88.0%外,对其他抗菌药物均体现出高的敏感性,敏感率>97.0%;266株流感嗜血菌中,216株为氨苄西林敏感且非产β-内酰胺酶菌株,占81.2%,26株为氨苄西林耐药且产β-内酰胺酶菌株,占9.8%,24株为氨苄西林耐药但非产β-内酰胺酶菌株(BLNAR),占9.0%;无论菌株是否产β-内酰胺酶或氨苄西林耐药,头孢妥仑在测试药物中显示出极佳的抗菌活性,MIC50、MIC90分别为0.016、0.064μg/ml;在0.5μg/ml浓度时头孢妥仑抑制了所有BLNAR菌株;76株黏膜炎莫拉菌中有70株产β-内酰胺酶,非产β-内酰胺酶的菌株对所有抗菌药物敏感,对头孢妥仑MIC90为0.064μg/ml;产β-内酰胺酶菌株对头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素的敏感率稍有降低,为98.6%、98.6%、94.3%,头孢妥仑MIC90为0.5μg/ml。结论头孢妥仑对社区呼吸道感染流感嗜血菌及黏膜炎莫拉菌体现出良好的体外抗菌活性,可作为社区呼吸道感染的治疗选择,其抗菌活性需密切监测。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院; 廊坊市人民医院; 北京大学人民医院