新型多种油脂肪乳注射液在早产儿肠外营养支持中的系统评价

作者：张田; 王学阳; 倪倩; 任佚; 封宇飞^*

来源：中华临床营养杂志, 2018, 26(06): 354-360.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2018.06.006

• 多种油脂肪乳
• 早产儿
• Meta分析
• 随机对照试验
• 有效性
• 安全性

目的系统评价新型多种油脂肪乳注射液(SMOF)在早产儿肠外营养支持治疗中的疗效和安全性。方法计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)数据库等文献资料,纳入SMOF在早产儿肠外营养支持中有效性和安全性相关的随机-对照试验(RCT),检索时间从建库截至2017年11月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Cochrane协作网提供的Revman5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入文献7篇(含7项RCT研究)。Meta分析结果显示:早产儿接受SMOF和长链脂肪乳后,身长(OR=-0.25, 95%CI=-1.80～1.30, P=0.75)、体质量(OR=-0.12, 95%CI=-0.20～0.04, P=0.14)、头围(OR=0.07, 95%CI=-0.83～0.96, P=0.88)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、结合胆红素、血清肌酐(OR=-0.16,95%CI=-0.59～0.26, P=0.45)的差异无统计学意义。但SMOF组的血红蛋白(OR=-0. 75,95%CI=-1.49～0.00, P=0.05)、红细胞(OR=-0.23, 95%CI=-0.45～0.00,P=0. 05)低于Intralipid组,白细胞(OR=1.91,95%CI=0.46～3.37, P=0.01)高于长链脂肪乳组,且差异具有统计学意义。结论 早产儿应用SMOF作为肠外营养,可以控制血清中血红蛋白含量,降低早产儿黄疸的风险和程度,安全性更好。

• 单位
  北京医院