胸大肌肌皮瓣在鼻咽癌放疗后颈部挽救性手术中的应用

作者:付玉贵; 彭解人; 黄晓明; 蔡翔; 龚坚
来源:中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2006, 12(04): 265-267.
DOI:10.3969/j.issn.1007-1520.2006.04.006

摘要

目的总结胸大肌肌皮瓣在修复鼻咽癌放疗后颈部转移灶残留或复发根治术后缺损中的应用。方法回顾性分析27例鼻咽癌颈部转移灶残留或复发的病人,行根治性颈清扫术,对颈部皮肤缺损用胸大肌肌皮瓣修复。结果1例病人术后3 h死亡,26例病人均一期修复成功。1例术后发生乳糜漏,3例远端吻合口处有感染,5例肌皮瓣远端部分坏死,8例延迟愈合。3年生存率为52.4%。结论鼻咽癌放疗后颈部转移灶残留或复发的挽救性手术应选择根治性颈清扫术;胸大肌肌皮瓣血供丰富,易成活,可取瓣面积大,能满足修复术后缺损的需要。

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