低辐射量CT冠状动脉造影联合斑块钙化积分对评估冠状动脉狭窄的临床价值

作者：周宏; 罗光华; 卿伟鹏; 谢佩含; 杨娟; 董雨岚; 刘进才

来源：航空航天医学杂志, 2017, 28(06): 645-648.

• 冠状动脉狭窄
• 冠状动脉粥样硬化
• CT冠状动脉造影
• 斑块钙化积分

目的分析低辐射量CT冠状动脉造影（coronary angiography,CTCA）联合斑块钙化积分对评估冠状动脉狭窄的临床价值。方法采取前瞻性研究,选取行低辐射量CTCA检查的75例患者作为研究对象,其中男患占65.33%（49/75）,女患占34.67%（26/75）,均采取低辐射量CTCA扫描,在低辐射量CTCA图像中评估斑块钙化积分,并以侵入性冠状动脉造影结果为参考标准,综合评估冠状动脉狭窄情况,分为冠状动脉明显狭窄组和冠状动脉无明显狭窄组,对比两组患者的斑块钙化积分,分析低辐射量CTCA、斑块钙化积分及两者联合对冠状动脉狭窄的诊断准确率。结果冠状动脉明显狭窄组的斑块钙化积分503.2±557.4,高于冠状动脉无明显狭窄组的42.6±79.6,差异显著（P=0.002,<0.01）;低辐射量CTCA评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为96.2%、78.26%、90.67%,斑块钙化积分评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为85.19%、100.0%、89.47%,两者联合评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为96.15%、100.0%、97.33%。结论在冠状动脉狭窄的评估方法选择上,低辐射量CTCA、斑块钙化积分分别具有很高的敏感度、特异度,两者联合可进一步提高对冠状动脉狭窄的评估准确率,不额外增加辐射剂量、延长扫描时间,值得临床借鉴应用。

• 单位
  南华大学附属第一医院