早期手术治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效分析

作者：严志亮; 吕欣; 张建国; 李长江; 张经

来源：中国中医骨伤科杂志, 2019, 27(06): 30-33.

• 转子间骨折
• 手术时机
• 老年人
• 临床疗效

目的:探讨早期PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析从2015年6月到2017年2月55例行PFNA手术治疗的老年股骨转子间骨折患者的临床资料。根据受伤至手术时间不同分为早期手术组(24 h内)、择期手术组(24 h后)。比较两组患者术后1年内的死亡率、住院期间并发症发生率、住院时间、及术后1年存活患者的骨折愈合时间、末次随访时髋关节功能。结果:所有患者术后获得平均12.8个月(12～15个月)随访。早期手术组患者住院期间并发症发生率(28.0%,7/25),明显低于择期手术组患者(60.0%,18/30),差异有统计学意义(P<0.05),住院时间(8.24±2.35)d短于择期手术组患者(10.63±2.22)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合平均时间分别为早期手术组(12.96±1.10)周、择期手术组(13.28±1.36)周,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年死亡率:早期手术组患者术后1年内死亡4例,死亡率为16%;择期手术组术后1年死亡患者7例,死亡率为23.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年内存活患者末次随访时髋关节功能:早期手术组Harris评分80以上17例,优良率为80.95%;择期手术组Harris评分80以上19例,优良率为82.60%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨转子间骨折患者早期PFNA手术治疗能够降低住院期间并发症的发生率并缩短住院时间。

• 单位
  山西医科大学