新生儿临床采血导致大量失血,且与支气管肺发育不良有关

来源：国际儿科学杂志, 2020, (04).

目的 研究表明,胎儿血红蛋白水平降低与新生儿发病率增加有关。本研究调查了出生胎龄<28周的超早产儿在生后1～14 d内与取样相关的失血量及输血量与严重新生儿疾病发展之间的关系。方法 本研究调查了瑞典两所大学医院2013年至2018年149例超早产儿的医疗档案。结果 采血导致生后1～14 d的内源性血容量减少了58%(中位数：40.4 ml/kg,四分位数范围：23.9～53.3 ml/kg),且与红细胞输注量相关(rs＝0.870,P<0.001)。经胎龄和出生体重标准差评分校正后,生后1～7 d取样相关的失血量与支气管肺发育不良(BPD)的发生率有关(每增加10 ml的OR值为2.4,95%可信区间：1.1～5.4)(P＝0.03)。在校正胎龄和出生体重等因素后,采血量与脑室内出血或坏死性小肠结肠炎之间没有相关性。其中血气分析的采血比例最大(48.7%)。结论 诊断性采血导致大量内源性失血继而被成人血液成分取代增加了BPD的发生率。