多时相CTA联合脑CTP对缺血性脑卒中患者诊断的价值研究

作者：陶禹; 汤程旭^*; 姜亦伦

来源：脑与神经疾病杂志, 2021, 29(01): 28-32.

• CT灌注成像
• CT血管成像
• 缺血性脑卒中
• 128层螺旋CT

目的分析多时相计算机断层扫描血管造影(CTA)联合计算机断层扫描灌注成像(CTP)对缺血性脑卒中患者诊断的临床价值。方法收集来东南大学附属中大医院江北院区就诊的临床高度怀疑的患者160例,采用多时相CTA和CTP对患者进行检查,分析CTP与多时相CTA对缺血性脑卒中检查的影像学特征及临床诊断价值,然后对梗死区与半暗带区的平均通过时间(MTT)、达峰时间(TPP)、脑血流量(CBF)和脑血容量进行比较,并对CTP异常患者同侧与对侧供血动脉狭窄程度进行比较。结果梗死区患者的CBF和CBV值低于半暗带区,梗死区的MTT值高于半暗带区,差异均有统计学意义(P<0.05);CTP异常患者发生同侧血管狭窄的患者为116例(占96.7%),而CTP异常患者对侧发生血管狭窄的患者为53例(占44.2%),差异有统计学意义(P<0.05),且同侧与对侧狭窄程度的构成差异有统计学意义(P<0.05);CTP联合多时相CTA检查的灵敏度为87.59%,特异度为78.26%,正确指数为65.85%。结论 CTP能够直观快速地区分梗死区与半暗带,而CTA可以对供血动脉的狭窄及闭塞情况进行分辨,二者联合应用对缺血性脑卒中的临床诊断价值较高,推荐在临床上应用。

• 单位
  东南大学附属中大医院