容量超负荷对血液透析患者心功能、血脂及炎症因子的影响

作者：王学敏; 韩胜华; 王向托

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(17): 4138-4140.

• 容量超负荷
• 血液透析
• 心功能
• 血脂
• 炎症因子

目的研究容量超负荷对血液透析患者心功能、血脂及炎症因子的影响。方法接受血液透析治疗并经肺超声确诊的容量超负荷慢性肾衰竭患者89例为观察组,另选择同期治疗的未发生容量超负荷的90例慢性肾衰竭患者为对照组。检测并对比两组心功能指标、血脂指标、炎症因子,分析各指标间的相关性。结果观察组左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)及左室收缩末期内径(LVDs)明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)明显低于对照组(均P<0.001)。观察组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于对照组(P<0.01,P<0.001)。观察组的白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平明显高于对照组(P<0.001)。观察组IL-6、CRP及TNF-α均分别与LAD、LVDd、LVDs、TC、TG、LDL呈正相关(P<0.05,P<0.01,P<0.001),与LVEF、HDL呈负相关(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论容量超负荷与血液透析患者的心功能和血脂及机体的炎症因子水平具有一定联系,临床应尽可能地通过控制液体输入降低容量超负荷等现象的发生。