不同甲状腺癌根治术对甲状旁腺功能损伤的影响

作者：陈征; 董汉华; 叶真

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(15): 1232-1235.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2016.15.014

• 甲状旁腺
• 甲状旁腺功能减退
• 甲状腺肿瘤

目的:通过检测术前及术后甲状旁腺素(PTH)及血清钙Ca2+值的变化,评价不同甲状腺全切术后甲状旁腺功能的影响及处理措施。方法:回顾性分析首次进行甲状腺全切手术的患者172例,分为单纯甲状腺全切组(A组)、甲状腺全切+单侧中央区淋巴结清扫组(B组)、甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫组(C组),检测术前及术后24h内、第3天的PTH及Ca2+值并进行比较分析。结果:3组术后PTH及Ca2+值均较术前下降,B组和C组术后与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中A组与C组甲状旁腺功能减退的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着手术范围的扩大,出现甲状旁腺功能减退及低血钙的可能性增大,因此在甲状腺癌根治术尤其是中央区淋巴结清扫中甲状旁腺的识别与保留显得至关重要,应尽可能减少永久性甲状旁腺功能减退的发生。

• 单位
  河南省肿瘤医院; 郑州大学