摘要

目的 探讨微小RNA-133b(miR-133b)在子宫内膜癌(EC)中的表达及临床意义。方法 以该院2020年1月至2022年6月在宫腔操作中收集的EC癌变组织(EC组)、子宫内膜增生组织(增生组)和正常子宫内膜组织(对照组)各66例为研究对象。测定3组子宫内膜组织标本中miR-133b表达水平,检测EC组标本中人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和雌激素受体(ER)表达。对比3组miR-133b表达水平,分析不同临床病理特征EC患者的miR-133b表达水平,分析EC患者miR-133b水平与HE4和CA125表达的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-133b对EC、EC病理分期及淋巴结转移的诊断价值。结果 EC组子宫内膜组织miR-133b表达水平显著低于增生组和对照组(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、HE4阳性、CA125阳性的EC患者子宫内膜组织miR-133b表达水平均显著低于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、HE4阴性、CA125阴性患者(P<0.05),但不同年龄、病理分型、细胞分化深度、肌层浸润程度和ER表达状况的EC患者子宫内膜组织miR-133b表达水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,EC组子宫内膜组织miR-133b表达水平与FIGO分期、淋巴结转移、CA125表达、HE4表达呈负相关(r=-0.445、-0.405、-0.445、-0.534,P<0.05)。ROC曲线分析显示,子宫内膜组织中miR-133b表达水平对EC [曲线下面积(AUC)为0.802,95%CI:0.726~0.877]、EC FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期(AUC为0.765,95%CI:0.650~0.880)及淋巴结转移(AUC为0.826,95%CI:0.756~0.895)均具有一定诊断价值(P<0.05)。结论 miR-133b在EC患者子宫内膜组织中低表达,其低表达会促进肿瘤细胞增殖、转移,且对EC、病理分期和淋巴结转移均具有一定的诊断价值。