腹腔镜直肠癌根治术对血清MICA和MICB水平的影响及安全性分析

作者：尹井贺; 尚宝剑; 申建中

来源：中国现代普通外科进展, 2018, 21(11): 910-912.

• 腹腔镜直肠癌根治术
• 人类软骨糖蛋白39
• 血红素氧化酶
• MICA
• MICB

探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术效果及对血清可溶性人类MHC-I类分子链相关基因A蛋白(MICA)、可溶性人类MHC-I类分子链相关基因B蛋白(MICB)水平的影响和安全性。选取2016年1月—2017年12月实施手术治疗的80例直肠癌根治术患者,根据手术方法分为腹腔镜组(腹腔镜直肠癌根治术治疗)和开腹组(开腹手术直肠癌根治术)各40例,对比两组的手术效果及手术前后的血清人类软骨糖蛋白39(YKL-40)、血红素加氧酶(HO-1)、MICA、MICB水平差异。腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05),术中出血量、术后3 d引流总量、住院时间均低于开腹组(P<0.05),两组淋巴结清除数目差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的血清HO-1、YKL-40、MICA、MICB水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,腹腔镜组血清HO-1、YKL-40、MICA均显著低于开腹组(P<0.05),MICB水平两组差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术并发症率7.50%,低于开腹组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜直肠癌根治术手术效果安全可靠、创伤小,对患者的血清HO-1、YKL-40影响更小,可降低MICA的表达。