E-选择素基因多态性和Ghrelin/Obestatin与NLR及PA与冠心病合并肺部感染的关联

作者：肖杰; 刘小艳; 徐智虎; 武欣迎; 余春俊

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(12): 1809-1813.

• 冠心病
• 肺部感染
• E-选择素
• 基因型
• 胃饥饿素
• 肥胖抑制素
• 冠脉损伤
• 相关性

目的 分析冠心病合并肺部感染患者E-选择素基因多态性、胃饥饿素(Ghrelin)/肥胖抑制素(Obestatin)、中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)、前白蛋白(PA)。方法 前瞻性将2018年1月-2022年9月武汉亚心总医院收治的冠心病合并肺部感染患者403例纳入感染组，冠心病未合并肺部感染患者416例纳入未感染组。分析两组临床资料、E-选择素第二外显子+G98T和第四外显子+A561C的基因多态性、血液指标及冠脉损伤程度，通过Pesrson相关性分析法分析血液指标与冠脉损伤程度的相关性。结果 感染组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)高于未感染组(P<0.05);两组E-选择素第二外显子+G98T和第四外显子+A561C基因多态性比较，TT型、CC型未检测到，感染组G98T GG型、A561C AC型频率更低，G98T GT型、A561C AA型频率更高(P<0.05);感染组血清E-选择素、NLR水平、Gensini积分高于未感染组(P<0.05),血清Ghrelin/Obestatin、PA水平低于未感染组(P<0.05); E-选择素、NLR与Gensini积分呈正相关(r=0.808、0.780,P<0.05),PA、Ghrelin/Obestatin与Gensini积分呈负相关(r=-0.615、-0.628,P<0.05)。结论 冠心病合并肺部感染患者E-选择素第二外显子+G98T和第四外显子+A561C的基因型分布存在差异，E-选择素、Ghrelin/Obestatin、NLR、PA表达异常，且与患者冠脉损伤程度密切相关，可能作为冠心病合并肺部感染临床诊治的靶点。