摘要
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕罗西汀片治疗产后抑郁的临床疗效及对患者血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平的影响。方法选取2018年8月-2020年8月期间该院就诊的产后抑郁患者94例,按就诊先后顺序分为对照组与观察组,每组各47例。对照组患者予以帕罗西汀片治疗,观察组患者加以rTMS治疗,疗程6周。对比两组治疗效果,统计两组患者治疗前后血清hs-CRP、Hcy、NE、5-HT、DA水平、雌激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促甲状腺激素(TSH)以及雌二醇(E2)]、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),并统计两组患者不良反应发生情况。结果观察组与对照组的治疗总有效率(95.74%vs. 74.47%)和不良反应发生率(17.02%vs. 12.77%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组用药6周的血清hs-CRP、Hcy、TSH水平均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),NE、5-HT、DA、FSH、LH及E2水平均较对照组显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组用药6周的HAMD评分、各项PSQI评分和EPDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于产后抑郁患者,在给予帕罗西汀片治疗基础上加r TMS治疗可显著提高临床疗效,改善患者血清hs-CRP、Hcy、NE、5-HT、DA水平和雌激素水平,提高患者睡眠质量,且不增加不良反应。
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单位天津市安定医院