肺结核患者密切接触者12周预防性治疗方案的服药情况及影响因素分析

作者：姚旭; 吴成果; 龚德华; 要玉霞; 张灿有; 徐彩红; 夏愔愔; 陈卉; 成君^*; 张慧^*

来源：中国防痨杂志, 2021, 43(03): 233-239.

• 结核
• 预防和防护用药
• 接触者追踪
• 因素分析,统计学

目的了解处于结核分枝杆菌潜伏感染状态的肺结核患者密切接触者对12周预防性治疗方案的服药情况及其影响因素。方法收集2018年8月30日至2020年7月30日"十三五"国家科技重大专项课题(肺结核患者密切接触者潜伏感染干预技术研究)中,经知情同意纳入的989例,年龄5～64周岁应该完成服药的结核分枝杆菌潜伏感染的肺结核患者密切接触者作为研究对象,收集其一般人口学资料、服药记录、不良反应及提前终止服药等信息。采用χ2检验和多因素logistic回归模型分析影响密切接触者服药情况的因素。结果 989例密切接触者中,有905例完成服药,服药完成率为91.51%。在未完成服药的密切接触者中,中断服药的主要原因是"拒绝继续服药"(41例,48.81%)和"不良反应"(31例,36.90%),中断服药主要发生在服药后的前2个月(72例,85.71%)。经多因素logistic回归分析显示,年龄为50～64岁者(OR=3.71;95%CI:1.72～8.02)、吸烟者(OR=1.79;95%CI:1.02～3.13)和所在县(区)负责预防性服药的机构为定点医院者(OR=4.51;95%CI:1.91～10.65)更容易发生中断服药。结论结核分枝杆菌潜伏感染的肺结核患者密切接触者对12周预防性治疗方案的服药完成情况整体较好,但是密切接触者在服药早期易发生中断服药和不良反应,其服药完成率受年龄、吸烟和所在县(区)负责预防性服药的机构影响。

• 单位
  中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心; 省胸科医院; 河南省疾病预防控制中心; 重庆市结核病防治所