摘要

目的 探讨实验室指标联合检测在自身免疫性脑炎(AE)患者近期疗效预测中的应用价值。方法 回顾性分析2013年1月至2021年6月达州市中心医院和中国人民解放军西部战区总医院收治101例AE患者的临床资料,根据出院时预后情况分组,其中良好组58例,不良组43例;比较两组患者一般资料、影像学检查结果、接受免疫治疗比例、发病至接受免疫治疗时间、合并症及实验室检查结果,采用logistic回归模型评价AE患者近期疗效独立影响因素,以出院后3个月mRS评分作为疗效评估金标准,描绘受试者工作特征(ROC)曲线评价实验室指标联合检测用于近期疗效预测临床效能。结果 两组患者住院时间、入院时mRS评分>3分比例、精神行为异常比例、脑电图δ波比例、脑电图δ刷比例、血清学及脑脊液实验室指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型多因素分析结果显示,入院时改良Rankin量表(mRS)评分、血清降钙素原水平、阴离子间隙水平、血清AE相关自身抗体滴度及脑脊液免疫球蛋白G(IgG)指数均是AE患者近期疗效独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,实验室联合检测用于AE患者近期疗效预测曲线下面积(AUC)为0.871,灵敏度为85.17%,特异度为89.66%。结论 入院时血清降钙素原、阴离子间隙、血清AE相关自身抗体滴度及脑脊液IgG指数等实验室检测指标联合检测能够准确预测AE患者近期疗效。

  • 单位
    神经内科; 达州市中心医院