6分钟步行试验在肺叶切除术患者术前评估中的应用

作者：王龙平; 杨学宁; 曾斌; 徐光青^*

来源：中国康复理论与实践, 2022, 28(02): 242-248.

• 6分钟步行测试
• 肺叶切除术
• 术前评估

目的 分析术前6分钟步行试验(6MWT)在肺叶切除术前评估应用的可行性及其对术后结局的预测价值。方法 回顾性分析2017年5月至2019年5月在本院肺二科住院的580例患者，筛查出符合条件的274例，所有患者均为首次手术且手术方式均为肺叶切除术。通过术前6MWT结果将患者分为两组，6分钟步行距离(6MWD)的临界值通过接受者操作特征曲线(ROC)的曲线下最大面积(AUC)获得，分析两组术后恢复及心肺并发症的发生情况。结果 与6MWD>449 m的患者比较，6 MWD≤449 m的患者年龄显著增加(P<0.001)，第一秒用力呼气量(FEV1)较小(P<0.05)，其他如手术切除部位、病理分期、性别等无显著性差异(P>0.05)；术后心肺并发症的发生率明显增加(OR=2.672, 95%CI 1.488～4.798, P=0.002)，术后拔管时间和住院天数增加(P<0.05)。6MWD≤449 m是术后心肺并发症的独立危险因素(OR=2.395, 95%CI 1.299～4.415, P=0.005)。结论 6MWT作为一种简易的运动功能测试，可常规应用于肺叶切除术患者术前的生理功能评估。当6MWD≤449 m时，患者术后发生心肺并发症的风险较高。

• 单位
  广东省人民医院（广东省医学科学院）