多囊卵巢综合征痰湿证患者的舌象与胰岛素抵抗指标分析

作者：姚笛; 俞而慨^*; 王哲蔚; 张勤华^*

来源：中医药临床杂志, 2021, 33(02): 310-314.

DOI：10.16448/j.cjtcm.2021.0227

• 多囊卵巢综合征
• 痰湿证
• 舌象
• 胰岛素抵抗

目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)痰湿证患者的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指标、舌象特点及两者关系。方法:运用SmartTCM-1型中医生命信息分析系统采集PCOS患者舌象144例,得到舌象判读结果,对PCOS患者辨证分型为痰湿证和非痰湿证组,分析其胰岛素抵抗指标特点,并探讨和舌象的关系。结果:临床144例PCOS患者中伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者93例,占64.14%;PCOS痰湿证组PCOS-IR患者所占比例为80.30%,高于PCOS非痰湿证组(51.28%),差异有统计学意义;PCOS痰湿证组胰岛素抵抗的稳态模型指数(HOMA-IR)与胰岛素释放曲线下面积(area under curve,AUC)显著高于PCOS非痰湿证组,差异有统计学意义。临床采集144例PCOS患者舌象图像,机读结果显示舌色以淡红舌为主,占85.71%;舌形以胖舌、齿痕舌多见,分别占60.42%和44.44%,其次为正常舌形,占31.94%;苔色以白苔为主,占87.50%,苔质主要为薄苔、厚腻苔、薄腻苔、厚腐苔,其中可并见剥苔。PCOS痰湿证组中厚腻苔+薄腻苔+厚腐苔所占比例为78.79%,明显高于PCOS非痰湿证组(14.10%),差异有统计学意义;舌色、舌形和苔色无明显差异;PCOS-IR组中厚腻苔+薄腻苔+厚腐苔所占比例为50.54%,高于PCOS-NIR组(31.37%),差异有统计学意义;舌色、舌形和苔色无明显差异。结论:PCOS痰湿证与IR相关,舌象腻苔、腐苔在一定程度上可能反映了IR情况。

• 单位
  同济大学; 上海中医药大学附属龙华医院