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摘要
o uso dos inibidores do fator de necrose tumoral no tratamento de pacientes com psor赤ase vem sendo relacionado a uma maior incid那ncia de tuberculose, particularmente, nas suas formas extrapulmonar e disseminada. apesar de sua indiscut赤vel efic芍cia, essas drogas elevam o risco da reativaˋˋo de infecˋˋo tuberculosa latente (itbl), tornando obrigat車rio o diagn車stico da referida condiˋˋo antes da sua administraˋˋo. a investigaˋˋo da infecˋˋo tuberculosa latente pelo teste cutaneo da tuberculina 谷 falha, dada sua baixa especificidade, al谷m de apresentar resultados duvidosos em pacientes com psor赤ase. ensaios baseados na detecˋˋo da produˋˋo de interferon-gama in vitro por c谷lulas monoclonais perif谷ricas, estimuladas por ant赤genos espec赤ficos (esat-6 e cfp-10), parecem oferecer maior acur芍cia quando comparados ao teste de mantoux na identificaˋˋo de infecˋˋo tuberculosa latente. essa ferramenta diagn車stica tem oferecido maior especificidade, j芍 que nˋo apresenta correlaˋˋo com medidas indiretas de exposiˋˋo ao m. tuberculosis, como a vacinaˋˋo por bcg, e com infecˋˋes por outras micobact谷rias
