慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心力衰竭患者CRP和NT-proBNP水平检测及其意义

作者：陈坤成; 占凌辉; 谢芳^*

来源：慢性病学杂志, 2020, 21(05): 720-725.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2020.05.028

• C-反应蛋白
• N末端脑钠肽前体
• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 心力衰竭
• 临床研究

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭的临床价值。方法选取2017年1月至2019年6月厦门大学附属中山医院收治的105例AECOPD患者作为研究对象,其中55例患者为AECOPD合并心力衰竭组,50例为单纯AECOPD患者组,同期选择50例常规体检者作为对照组,所有入组对象均于清晨抽取空腹静脉血,采用电化学发光法测定NT-proBNP,采用免疫比浊法测定CRP,比较AECOPD组、AECOPD合并心力衰竭组和健康对照组CRP、NT-proBNP水平,比较美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者CRP、NT-proBNP水平差异,比较AECOPD合并心力衰竭患者治疗前、治疗7 d后的CRP、NT-proBNP水平差异,采用双变量Pearson相关分析CRP、NT-proBNP与心功能分级的相关性。结果 AECOPD组、AECOPD合并心力衰竭组CRP、NT-proBNP明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD合并心力衰竭CRP、NTproBNP明显高于AECOPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级患者CRP、NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),两两比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗7 d后CRP、NT-proBNP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。经Person相关分析显示,AECOPD合并心力衰竭患者CRP、NT-proBNP与心功能分级呈正相关,(r=0.576、0.482,P<0.05)。结论 AECOPD合并心力衰竭患者血清CRP、NT-proBNP显著升高,二者与患者心功能分级程度呈正相关,可作为治疗效果的评价指标,指导临床合理治疗。

• 单位
  厦门大学附属中山医院