血小板/淋巴细胞比值与急性心肌梗死近期和远期预后的相关性

作者：孟锐^*; 李新建; 靳维华; 何水波

来源：中华全科医师杂志, 2020, 19(05).

• 心肌梗死
• 血小板/淋巴细胞比值
• 预后

选择2016年1月至2018年12月航天中心医院收治的95例急性心肌梗死患者, 根据TIMI危险评分标准把患者分成高分组(46例, 评分>4分)以及低分组(49例, 评分≤4分), 并根据血小板/淋巴细胞比值(PLR)分成低PLR组(60例, PLR<170)以及高PLR组(35例, PLR>170), 分析PLR对急性心肌梗死的近期和远期预后的相关性。结果显示TIMI高分组和低分组的红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、中间细胞计数、淋巴细胞计数、嗜碱性粒细胞、红细胞分布宽度、嗜酸性粒细胞等血细胞参数差异无统计学意义(P>0.05), 高分组的血小板计数和PLR明显高于低分组(t=42.196、10.053, P<0.05);高PLR组的院内死亡率和1年全因死亡率明显高于低PLR组[1.67%(1/60)比14.28%(5/35), χ2=5.949, P=0.02;3.33%(2/60)比17.14%(6/35),χ2=5.466,P=0.04], 两组的1年心绞痛再住院率、介入治疗、溶栓治疗对比无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析发现, PLR与TIMI评分呈正相关(r=0.563, P=0.024);logistic回归分析发现, Killip分级、血肌酐、PLR是急性心肌梗死的独立危险因素(OR=7.532、6.014、8.234, P<0.05)。提示PLR能有效评估急性心肌梗死者的近期和远期预后, 应重视其临床应用价值。

• 单位
  曹县人民医院; 航天中心医院