摘要

目的 探讨不同临床因素与肺腺癌患者首次确诊到继发性脑转移时间的关系。方法 回顾性分析自2015年1月~2020年1月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院286例首次诊断为肺腺癌及在后期检查过程中确诊为脑转移瘤患者的临床病理资料。结果 单因素分析结果显示,TNM分期为Ⅳ期的患者更快脑转移(P=0.022);有淋巴结转移患者更快发生脑转移(P=0.034);有远处转移患者更快发生脑转移(P<0.001);进行化疗的患者更慢发生脑转移(P<0.001);进行靶向治疗的患者更慢脑转移(P=0.006);进行过放疗的患者更慢发生脑转移(P<0.001);进行手术的患者更慢发生脑转移(P<0.001);有上皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变的患者更快发生脑转移(P=0.003);多因素分析结果显示,全程化疗(P<0.001)、靶向治疗(P=0.01)、手术治疗(P=0.012)、放疗(P<0.001)为肺腺癌发生脑转移的独立预测因素。结论 手术、全程化疗、放疗及靶向治疗是肺腺癌脑转移时间的独立预测因素,肺腺癌脑转移时间与EGFR的关系还有待进一步补充研究。

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