摘要

目的 探讨脑心通胶囊辅助重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗中风气虚血瘀证的疗效及对微循环、氧化应激、肢体运动功能的改善作用。方法 选取2019年2月—2020年12月共112例急性脑梗死患者为研究对象,中医辨证为中风气滞血瘀证。根据治疗方案不同分成两组,对照组予阿替普酶0.9 mg/kg静脉推注10%,余90%注射液在1 h内以输液泵形式输注完毕,研究组在对照组基础上加用脑心通胶囊口服2周。对比不同治疗方案后对患者疗效和微循环、氧化应激、肢体运动功能影响性。结果 (1)两组治疗2周后超氧化物歧化酶较治疗前均显著上升,丙二醛较治疗前均显著下降(P <0.05),且研究组超氧化物歧化酶、丙二醛改善水平均显著优于对照组(P <0.05)。(2)两组治疗2周后最大峰值时间、平均通过时间较治疗前均显著降低,局部脑血流量、局部脑血容量较治疗前均显著上升(P <0.05),且研究组各指标改善水平均显著优于对照组(P <0.05)。(3)两组治疗2周后Barthel指数、Fugl-Meyer量表较治疗前均显著上升,美国国立卫生研究院卒中量表较治疗前均显著下降(P <0.05),且研究组各指标改善水平均显著优于对照组(均P <0.05)。(4)对照组治愈率19.64%(11/56)、总有效率80.36%(45/56),研究组治愈率32.14%(18/56)、总有效率91.07%(51/56),研究组治愈率、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脑心通胶囊辅助rt-PA静脉溶栓治疗中风气虚血瘀证能改善颅脑微循环,抑制氧化应激,提高肢体运动功能和疗效。