摘要

"我常感觉心慌、胸闷, 有时还觉得胸口痛, 心电图查了几十次, 连冠脉造影也做了, 医生都说问题不大, 可吃了药心脏还是不舒服, 这到底是为什么呢?""我最近老是打嗝、觉得肚子胀, 有时还会有恶心、呕吐情况, 胃肠镜都做了, 就是轻度的慢性胃炎, 也吃了很多种胃药, 怎么一点效果都没有呢?""我全身酸痛已经有一段时间了, 疼得厉害的时候就吃止痛药, 反复去医院检查了很多次, 可就是找不到原因, 医院的科室我都看遍了, 该怎么办呢?"医生在临床工作中常常会遇到这样一类反复周转于各个科室、不断进行各类检查, 但治疗效果却不甚理想的就医群体, 甚至依据这种持续的就诊现象, 衍生出了"逛医"这个专属名词。那么促使这类患者花费精力、花费时间, 不惜承担高额诊查费用的背后究竟是什么呢?本文结合1例临床病例的诊疗经过, 从心身医学视角理解躯体症状。