阶梯减压策略对重型颅脑损伤中线移位程度和心肌保护的作用

作者：刘剑平; 陈桂连

来源：包头医学院学报, 2018, 34(08): 26-28.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2018.08.009

• 阶梯减压
• 重型颅脑损伤
• 中线移位程度
• 心肌保护

目的:探讨阶梯性控制下减压在治疗重型颅脑损伤中的临床作用。方法:随机选取2013年1月至2015年1月诊治的重型颅脑损伤患者48例,根据减压方法不同分为阶梯减压组28例和常规减压组20例,比较两组治疗前、后中线移位程度、并发症、心肌酶谱和心电图的变化。结果:治疗后阶梯减压组的中线移位程度较常规组明显有所改善(P<0.05),急性脑膨出、迟发性脑出血的发生率较常规组减低(P<0.05),但两组术后脑梗死和应激性溃疡的发生率比较无统计学意义(P>0.05);阶梯减压组心肌酶水平均低于常规减压组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组在心电图异常差异主要表现为窦性心动过速、QT间期延长(P<0.05),但两组ST-T变化、传导阻滞等异常方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阶梯性减压策略可有效减少术中并发症,保护心肌功能和不同程度改善中线移位程度,该策略适用于临床。

• 单位
  广州市花都区第二人民医院