科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨脱花煎加味对疤痕妊娠(Cesarean scar pregnancy, CSP)患者经子宫动脉栓塞(Uterine artery embolization, UAE)后清宫治疗的出血防治效果及对预后的影响。方法 选取2018年8月—2020年3月期间六安市中医院妇产科收治的CSP患者104例，根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各52例。对照组先行UAE,并于24 h后行清宫术治疗，治疗组在对照组基础上于UAE术前7 d给予脱花煎加味治疗。治疗后观察比较两组患者临床疗效，阴道出血量，阴道出血持续时间，血清β绒毛膜促性腺激素-(βhuman chorionic gonadotrophin,β-HCG)水平及恢复正常时间、月经复潮时间。记录两组患者治疗期间及术后1周不良反应，随访1年，比较两组患者月经病及妊娠情况。结果 治疗后治疗组总有效率为96.15%(50/52)明显高于对照组82.35%(42/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组清宫时间、清宫出血量、术后阴道出血时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组术后1周血清β-HCG水平、β-HCG恢复正常时间、月经复潮时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间及术后1周，两组患者呕吐、腹泻、腹痛等不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年，治疗组月经病总发生率为19.23%明显低于对照组37.25,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年，治疗组再妊娠率为51.92%明显高于对照组31.37%,治疗组CSP再发生率和流产率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脱花煎加味可明显提高CSP患者的治疗效果，缩短清宫术及术后出血时间，对UAE后清宫术中出血的发生有较好防治作用，并能促进各项指标的尽早恢复，减轻手术损伤，使患者获得较佳的远期预后。
- 单位
