华法林过量致自发性小肠壁内血肿的MSCT表现

作者：王新宇; 刘光宇

来源：医学信息(上旬刊), 2018, 31(21): 161-166.

• 华法林
• 小肠壁内血肿
• 体层摄影术
• X线计算机

目的探讨华法林过量引起自发性小肠壁内血肿的MSCT表现及其诊断价值。方法回顾性分析我院经临床确诊的7例自发性小肠壁内血肿的MSCT表现,其中6例行全腹增强CT扫描。结果 7患者例均出现弥漫性肠壁环形增厚,其中空肠4例、回肠3例,5例表现为肠壁全层密度增高,另2例表现为肠壁水肿、分层,黏膜下层密度增高;增强扫描可见"靶征";2例出现小肠肠壁积气,7例均伴有肠腔狭窄、近端小肠腔扩张,均出现受累小肠周围及相应肠系膜区密度增高、腹腔积血,其中4例并发肠梗阻。结论对于有基础疾病长期使用华法林抗凝治疗的患者,突发腹痛、呕吐及黑便,伴有凝血时间明显延长,且有典型的CT表现,应高度怀疑有自发性小肠壁内血肿的可能,进行及时有效的处理。早期诊断对患者的治疗及预后有很重要的临床意义。

• 单位
  攀枝花市中心医院