拮抗剂方案中低LH水平患者不使用拮抗剂对助孕结果影响的研究

作者：刘**; 李媛; 韩烁^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2023, 15(10): 73-76.

• 体外受精-胚胎移植
• GnRH拮抗剂
• 黄体生成素
• 妊娠结局

目的 探讨在拮抗剂方案中低LH水平患者不添加GnRH拮抗剂对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2020年6月至2021年8月于北京朝阳医院生殖医学中心行IVF-ET治疗的298例不孕症患者的临床资料，所有患者促排卵过程中LH最高值水平(LHmax)<4 IU/L,根据促排卵过程中是否添加GnRH拮抗剂，将患者分为无拮抗剂组(107例)和拮抗剂组(191例),比较两组患者的基本临床特征、促排卵过程中的临床和实验室指标、新鲜移植周期与全胚胎冷冻患者首个解冻移植周期妊娠结局。结果 两组患者间年龄、不孕年限、体质量指数等基线特征差异均无统计学意义(P>0.05)。无拮抗剂组的临床妊娠率明显高于拮抗剂组(65.4%vs 53.4%,P<0.05)。在接受治疗的患者中，没有报告因过早排卵而取消周期的病例。结论 在拮抗剂方案促排卵过程中，持续低LH水平(LHmax<4 IU/L)的患者不添加拮抗剂不会降低临床妊娠率。基于LH水平决定是否添加拮抗剂的新型治疗方案可能为临床医生提供拮抗剂给药的新见解。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院