摘要
目的 分析急性肠系膜血管梗死中多排CT征象与肠梗死病变分期及预后的相关性。方法 选择信阳市人民医院2018年6月至2020年6月收治的42例AMI患者作为研究对象,给予320CT平扫与增强扫描,图像后处理后,由两名医师对图像进行分析,分析动脉性、静脉性肠梗死的预后情况及CT征象分布情况,分析经治疗后存活患者与死亡患者的CT征象分布情况。结果 本研究中15例动脉性梗死患者存活3例(20.00%),死亡12例(80.00%);27例静脉性梗死患者存活17例(62.96%),死亡10例(37.04%);动脉性梗死患者的肠壁积气、门静脉积气、肠壁变薄、气腹、积粪征发生率均显著高于静脉性梗死患者(P<0.05);静脉性梗死患者的肠壁增厚、肠管扩张、肠壁增强、肠系膜水肿、腹腔积液发生率均显著高于动脉性梗死患者(P<0.05);动脉性梗死死亡率显著高于静脉性梗死组(χ2=7.136, P=0.008);动脉性梗死患者的肠壁积气、门静脉积气、肠壁变薄、气腹、积粪征发生率均显著高于静脉性梗死患者(P<0.05);静脉性梗死患者的肠壁增厚、肠管扩张、肠壁增强、肠系膜水肿、腹腔积液发生率均显著高于动脉性梗死患者(P<0.05)。结论 急性肠系膜动脉性血管梗死具有更高的死亡风险,当CT征象显示有肠壁积气、肠壁变薄、气腹、门静脉积气、积粪征等征象时,预后较差。