精氨酸联合瑞甘治疗亚临床肝性脑病的疗效及安全性分析

作者：王小明^*; 余珊; 李春媚; 王超

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2022, 19(01): 195-198.

• 精氨酸
• 门冬氨酸鸟氨酸
• 亚临床肝性脑病
• 智力测试
• 生命质量

目的：探讨精氨酸联合瑞甘(门冬氨酸鸟氨酸)治疗亚临床肝性脑病(SHE)的疗效及安全性。方法：选取2015年4月～2019年4月我院收治的SHE患者80例，用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组患者予以精氨酸+瑞甘治疗，对照组患者予以精氨酸治疗。治疗前后检测患者血氨及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、内毒素(ET)水平，使用数字连接试验A(NCT-A)、数字连接试验B(NCT-B)、线追踪试验(LTT)、数字符号试验(DST)对患者进行智力测试，用特异性亚临床肝性脑病患者生命质量量表评估患者生命质量，记录患者肝性脑病发生率和不良反应发生情况。结果：治疗2周后，两组患者血氨及血清ALT、ET水平均较治疗前降低，NCT-A、NCT-B、LTT、DST以及生理功能、心理功能、躯体症状及治疗副作用等生命质量评分均较治疗前降低，且观察组上述指标低于对照组；随访3个月，观察组患者肝性脑病发生率(10.0%)低于对照组(27.5%)；观察组患者5例(12.5%)出现恶心、呕吐，余下患者未见不良反应。结论：精氨酸联合瑞甘治疗SHE可有效降低血氨，减轻肝脏损伤，提高智力水平，改善生命质量，降低肝性脑病发生率，且具有较高的安全性。

• 单位
  攀枝花市中心医院