摘要

目的调查琼南地区先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)发病率,影响CH发病的危险因素。方法收集2016—2020年琼南地区新生儿疾病筛查结果,调查琼南地区CH发病率及分布情况。应用病例对照研究分析影响CH发病的相关因素。结果琼南地区2016—2020年新生儿疾病筛查人数为128 285例,确诊为CH患儿50例,5年CH总体发病率为38.98/10万。2016—2020年CH发病率呈上升趋势。冬季CH发病率最高,发病率为47.16/10万。早产儿CH发病率最高,发病率为280.19/10万。多因素logistic回归分析显示,低出生体重(OR=3.208,95%CI:2.204~8.527)、早产(OR=2.715,95%CI:1.968~7.426)、合并妊娠期糖尿病(OR=1.982,95%CI:1.403~5.118)、合并妊娠期高血压疾病(OR=1.884,95%CI:1.165~4.102)、孕期用药史(OR=2.377,95%CI:1.946~6.935)、孕期射线接触史(OR=2.926,95%CI:2.185~8.207)及孕期碘摄入量不足(OR=4.228,95%CI:2.906~9.622)是影响CH发病的危险因素(P<0.05)。结论琼南地区CH发病率较高,影响CH发病的危险因素较多,应采取针对性预防措施,以减少CH发病。