不同中医证型AECOPD炎症指标及临床表型的分析

作者：雷佩珊

来源：中医临床研究, 2018, 10(19): 11-13.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 中医证型
• 炎症指标
• 临床表型

目的:研究不同中医证型的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者炎症指标、临床表型的特点。方法:选取66例AECOPD患者,进行病史采集及中医辨证分型,记录心脑血管合并症、吸烟指数、既往3个月应用激素类药物情况,进行COPD评估测试(CAT评分)、肺功能、血清炎症指标[包括降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血清白蛋白(Alb)]以及动脉血气分析,进行聚类分析。结果:聚类分析后可将66例患者分为寒热证型2大类:I类为包括风寒袭肺证、外寒里饮证、痰湿阻肺证;II类为痰热壅肺证。I类患者为中年或高寿老年、女性较多、无吸烟史或重度吸烟史、血清PCT、WBC升高、IL-6正常或明显升高、合并I型呼吸衰竭、肺功能较差在GOLDⅢ~Ⅳ级间;II类患者以GOLDII级为主、合并低氧血证、血清炎症指标不具备分类特点。结论:不同寒热证候的AECOPD患者存在不同临床表型和炎症表达。

• 单位
  广州市番禺区中医院