巴塞罗那分期0–A期肝细胞肝癌术后复发危险因素分析

作者：吴凡; 王黎明; 吴健雄^*; 荣维淇; 田斐; 毕超

来源：中华医学杂志, 2015, 95(22): 1747-1750.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.22.009

• 肿瘤分期
• 癌, 肝细胞
• 肝切除术
• 预后
• 复发

目的分析了解巴塞罗那分期0–A期肝细胞肝癌复发因素。方法回顾性分析2006年12月1日至2013年7月30日间中国医学科学院肿瘤医院同一治疗团队进行外科治疗的218例巴塞罗那分期0–A期肝细胞肝癌患者的临床资料, 应用Kaplan–Meier方法计算生存时间, Cox回归法对17个可能与复发及预后相关的临床病理因素进行统计学分析。结果 218例患者全部获得随访, 术后1、3、5年总生存率分别为95.9%、85.3%和67.6%, 中位生存期35.0个月。1、3、5年无病生存率为84.4%、56.5%、47.0%, 中位无复发生存期25个月。单因素分析显示合并肝硬化、甲胎蛋白(AFP)阳性、卫星病灶、肿瘤累及肝被膜、肿瘤分化、脉管瘤栓与患者复发有关, Cox多因素分析显示卫星结节、脉管瘤栓、肿瘤累及肝被膜是患者复发的独立因素。结论外科治疗是巴塞罗那分期0–A期肝细胞肝癌的首选, 卫星结节、脉管瘤栓、肿瘤累及肝被膜是患者复发的独立因素, 对于有复发危险因素的患者术后行介入治疗不能延长患者生存时间。

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院