摘要
肛周脓肿起病急,病情进展迅速,失治、误治会引起严重脓毒血症和坏死性筋膜炎。本病的发生、变化是一个连续的过程,其核心病机是正气损伤、火毒内壅、气血凝滞、血败肉腐,“热”“毒”“虚”“瘀”贯穿于病变的始终,尤其“虚”和“毒”是关键的病理因素,肿块难消、难敛、难脓、难溃、难愈等问题仍是困扰临床的难题,因此托法的治疗策略应贯穿于疾病全过程。肛周脓肿初期邪阻经络、气血不畅,散托以疏散外邪,消散瘀滞;中期热毒炽盛,肉腐成脓,透托以托毒溃脓,透邪于外;后期毒随脓泄,余毒未尽,补托以扶正和络,化瘀生新。这一治疗策略在肛周脓肿不同时期的治疗中可细化为散托法、透托法、补托法,使脓肿易消、易敛、易脓、易溃、易愈,具有圆机活法,因势利导的特点。
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单位内蒙古医科大学; 内蒙古自治区中医医院