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摘要
目的：观察健脾疏肝方联合沙格列汀治疗2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）合并非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD）的临床疗效。方法：将62例符合纳入标准的患者分为试验组和对照组，每组31例。试验组口服沙格列汀联合健脾疏肝方治疗，200 mL开水冲服，每日1剂，早晚2次。对照组口服沙格列汀治疗，每日1次，每次5 mg。两组患者均治疗3个月为一个疗程。比较两组患者糖脂代谢、胰岛素抵抗、肝功能、肝脏影像学及中医证候等方面的疗效。结果：试验组血糖、胰岛素敏感性明显改善。两组患者血脂、肝功能较治疗前均降低，但试验组改善更加显著。两组患者超声分度均有不同程度的逆转，试验组有效率更高。试验组患者临床症状积分较对照组明显改善。本次研究总计发生轻度不良事件2例，经处理后症状好转，无患者退出研究，安全性及耐受性良好。结论：本课题从中医肝脾论治本病，结合现代医学研究结果，发挥中医药整体综合调治优势。健脾疏肝方对脾虚肝郁型T2DM合并NAFLD患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗、肝功能、肝脏影像学及中医证候均有疗效，治疗有效且安全。
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