武警官兵腰椎间盘突出症的CT定位内镜手术

作者：周大鹏; 马宗雷; 张序瑞; 王红梅; 杨丽萍; 刘香玲; 关家文^*

来源：中国矫形外科杂志, 2023, 31(20): 1914-1917.

• CT定位内镜椎间盘切除术
• 武警官兵
• 腰椎间盘突出症

[目的]总结武警官兵腰椎间盘突出症的特点，探讨CT定位内镜椎间盘切除术（CT guided endoscopic discectomy,CTED）临床疗效。[方法]回顾性分析2010年6月—2020年12月本院收治的92例腰椎间盘突出症武警官兵的临床资料，均采用CTED治疗。评价临床与影像资料。[结果] 92例患者均顺利完成手术，手术时间平均（63.5±19.7） min。术中CT扫描次数平均（7.8±1.7）次。随访时间平均（52.3±38.3）个月。与术前相比，出院时和末次随访时VAS评分[(7.4±0.9),(1.6±0.7),(1.1±0.3), P<0.05]和ODI评分[(74.5±11.7),(18.6±3.0),(14.4±1.3), P<0.05]显著减少，而JOA评分显著增加[(9.0±3.2),(26.1±2.3),(28.0±1.2), P<0.05]。影像方面，与术前相比，出院及末次随访时，病变节段椎间隙高度显著降低[(9.1±1.3) mm,(8.6±1.3) mm,(8.0±1.2) mm, P<0.05]，腰椎前凸角显著增大[(22.3±4.6)°,(27.7±4.9)°,(27.0±3.6)°, P<0.05]，突出物显著减少[例，无/有(0/92),(92/0),(90/2), P<0.05]。[结论] CTED治疗武警官兵腰椎间盘突出症具有微创、精准、安全、恢复快、疗效好等优势。