创面感染病原微生物种类及分布对临床抗生素应用的影响

作者：王灿灿

来源：实用医技杂志, 2022, 29(06): 646-650.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2022.06.027

• 创伤和损伤
• 病原
• 抗药性,细菌

目的 研究创面感染病原微生物的种类及分布对临床抗生素应用的影响，为临床抗感染治疗提供依据。方法 选取我院治疗骨折、外科手术及烧伤引起的创面感染患者156例，采集患者不同感染部位标本进行病原微生物培养，分析病原菌分布情况和耐药性。结果 骨折、外科手术患者伤口分泌物检出病原菌株数最高为216株（45.09%），其次为创面渗出物125株（26.10%），而烧伤患者伤口脓液检出病原菌株数最高为212株（28.96%），其次为伤口分泌物（27.46%）。骨折及外科手术患者创面感染分离的病原菌以大肠埃希菌115株（24.01%）、表皮葡萄球菌90株（18.79%）、溶血葡萄球菌82株（17.12%）为主；烧伤患者创面感染分离的病原菌以铜绿假单胞菌185株（25.27%）、金黄色葡萄球菌154株（21.04）%、大肠埃希菌92株（12.57%）为主。3种主要的革兰阳性球菌对青霉素、红霉素的耐药率均>75.00%，对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁高度敏感，其耐药率为0%。铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率均<25%，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、复方新诺明、头孢呋辛的耐药率较高，对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低，对多黏菌素B均敏感，未发现耐药株。鲍曼不动杆菌的耐药情况比较严重，对亚胺培南、美罗培南的耐药率>65.00%。结论 不同类型创面感染的病原菌构成复杂，种类较多，对检出的病原菌进行耐药性分析，可为临床医师提供合理的用药指导。

• 单位
  河南省南阳市第一人民医院