脑震荡综合征患者情绪网络的静息态fMRI观察

作者：张旭; 钱若兵^*; 傅先明; 林彬; 张栋; 夏春生; 魏祥品; 牛朝诗; 汪业汉

来源：中华医学杂志, 2017, 97(25): 1951-1955.

• 磁共振成像
• 脑震荡
• 杏仁核
• 焦虑
• 抑郁

目的利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨脑震荡综合征(PCS)患者情绪网络的功能连接变化及其意义。方法安徽医科大学附属省立医院神经外科2015年10月至2016年4月接诊的PCS患者27例, 同期招募27名健康对照者(HC), 采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别对两组被试的情绪状态进行评分;采集数据并预处理静息态fMRI数据, 分别以左右侧杏仁核为感兴趣区(ROI)与全脑进行功能连接计算并做统计学分析, 得出PCS患者杏仁核与全脑功能连接有改变的脑区, 从而了解情绪网络的功能变化。结果 PCS组与正常对照组相比较, HAMA与HAMD评分(HAMA:PCS组9.8±1.5, 正常对照组4.5±1.2, P=0.044;HAMD:PCS组12±1.2, 正常对照组4.2±1.5, P=0.024)差异有统计学意义。PCS组左侧杏仁核与左侧岛叶、左侧壳核、左侧扣带回前部、左侧额下回眶部、左内侧额叶上回、双侧颞上回、左侧颞上极、双侧缘上回等功能连接较对照组减弱(均P<0.05), 与右侧额上回眶部、右侧额叶中、眶部、右侧额中回功能连接较对照组增强(均P<0.05);PCS组右侧杏仁核与双侧壳核、右侧额下回眶部、左侧岛叶、双侧楔前叶、双侧颞上极、右侧颞上回、右侧缘上回等功能连接较对照组减弱(P<0.05), 与左侧枕叶中部及左侧枕叶上部功能连接较对照组增强(P<0.05)。结论静息状态下PCS患者情绪网络功能的异常, 可能是导致PCS患者情绪、认知等功能障碍的原因之一。

• 单位
  安徽医科大学; 安徽医科大学第三附属医院; 合肥市滨湖医院