颅脑外伤术后感染者血清内皮素、NO、PCT、BNDF研究分析

作者：林云华; 毛显雅; 倪剑忠; 张高峰

来源：浙江创伤外科, 2018, 23(03): 420-422.

• 颅脑外伤
• 感染
• 病原菌特点
• 血清相关指标

目的研究分析颅脑外伤术后感染患者病原菌分布特点及血清相关指标水平进行检测分析,观察其与颅脑外伤术后感染的相关性。方法选取2015年6月至2017年6月收治的颅脑外伤术后感染患者76例。将76例颅脑创伤术后感染患者设为A组,另选取同时期体检中心健康者76例设为B组,将本院同期收治的颅脑创伤术后未出现感染患者70例设为C组。应用ATB-Expression全自动细菌鉴定仪对感染患者病原菌分析,对3组患者外周静脉血进行采集并检测PCT(降钙素原)、eNOS(内皮型一氧化氮合酶)、BNDF(脑源性神经营养生长因子)、ET(内皮素)、NO(一氧化氮)指标水平。结果 76例颅脑创伤术后感染患者共分离出125株病原菌,革兰阳性菌中以肺炎链球菌(13.60%)和金黄色葡萄球菌(11.20%)为主。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌(16.0%)、鲍氏不动杆菌(13.60%)及大肠埃希菌(11.20%)为主;A组患者血清ET、eNOS、NO、PCT指标水平明显高于B组与C组患者,而BNDF指标水平明显低于B组、C组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者血清ET、eNOS、NO、PCT均略小于C组患者,而BNDF指标水平均高于C组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑创伤术后感染患者的治疗应首先选用常见病原菌敏感药物,待细菌培养结果得出后再对药物进行相应调整。另外,颅脑创伤术后感染患者的血清ET、NO、PCT、eNOS指标水平明显增加,而BNDF指标水平显著降低,通过血清相关指标变化可早期诊断术后颅内感染,为临床治疗争取时间。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 平湖市第一人民医院