低频重复经颅磁刺激联合痉挛肌低频治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效分析

作者：姜雪婷; 王维^*

来源：锦州医科大学学报, 2020, 41(03): 52-55.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2020.03.012

• 重复经颅磁刺激
• 痉挛肌低频治疗
• 脑卒中
• 上肢痉挛

目的观察低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)联合痉挛肌低频治疗对于脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将脑卒中后上肢痉挛的42名患者随机分为3组(每组14例):痉挛肌低频治疗组,r TMS组和联合组,分别于治疗前、治疗4 w、8 w后进行评定,通过比较改良Barthel指数(MBI),肘屈肌改良Ashworth评分(MAS),上肢Fugl-Meyer运动功能评定(ULFMA),MEP潜伏期判定治疗效果。结果 3组患者MBI、肘屈肌MAS、ULFMA、MEP潜伏期于治疗前比较均无统计学差异(P>0. 05)。3组患者于治疗4 w后及治疗8 w后MBI、ULFMA明显高于治疗前;肘屈肌MAS、MEP潜伏期较治疗前明显下降;且治疗8 w后较治疗4 w后效果更明显,差异均有统计学意义(P<0. 05)。组间对比中提示联合组MBI、ULFMA明显高于痉挛肌低频治疗组和r TMS组,肘屈肌MAS、MEP潜伏期明显低于另两组,差异均具有统计学意义(P<0. 05)。结论低频r TMS联合痉挛肌低频治疗能增强患侧大脑皮层兴奋性,缓解肘屈肌痉挛,改善上肢的运动功能,提高日常生活活动能力。且联合治疗效果优于r TMS治疗或痉挛肌低频治疗的单一治疗,值得临床应用。

• 单位
  锦州医科大学