摘要

“阳非有余”“阴常不足”是《内经》“阴液平顺,阳气固守”思想的发展和成熟。围绝经期综合征是女性处于经断之年,阴阳失稀致病之症。本文以张景岳“阳非有余、阴常不足”立论,溯源该理论内涵,探讨围绝经期综合征的病机演变及诊治原则。认为围绝经期综合征主责于“阳非有余”“阴常不足”,发生于肾虚,与心、肝、脾等密切相关。“阳非有余”,亏在脾、肾,包含了元阳乏源,五脏不安、脾肾阳虚,气血乏源致病;“阴常不足”,亏在心、肝、肾,囊括了肾阴不足,冲任失养、心肾不交,升降失和、肝肾同病,疏藏失职致病。围绝经期综合征治疗当以平和阴阳为核心,兼五脏辩证,可从温真阳,五脏皆安、补肾阳,同补后天、填真阴,通盛冲任、补肾阴,上济心火、益肾水,疏养肝木等角度进行调治。